12 vinkkiä ilmavaivoista kärsiville

Chaucer, Mel Brooks ja jopa Ingmar Bergman (”Fanny ja Alexander” -elokuvan alkukohtauksessa) ovat käyttäneet ilmavaivoja saadakseen yleisön nauramaan. Mikäli ilmavaivat ovat liiallisia, jolloin niihin liittyy usein kivuliasta vatsan turvottelua, ne eivät suinkaan ole naurun asia ainakaan niistä kärsiville ja lähellä oleville ihmisille.

Vuonna 2007 American College of Gastroenterology julkaisi hyödyllisen kymmenkohtaisen listan suolistokaasuongelman lievittämisestä. Me teimme toimituksessa omaa tutkimustyötä, teimme hieman lisäyksiä ja päädyimme kahteentoista kohtaan.

1. Suoliston kaasunmuodostus on normaalia, itse asiassa se voi olla hyvä merkki. Useimmat aikuiset tuottavat 10 – 20 pierua päivässä. Monet terveelliset elintarvikkeet, kuten pavut, parsakaali ja jotkut täysjyväleivät, lisäävät kaasunmuodostusta. Pieni määrä ylimääräisiä pieruja saattaa olla merkki siitä, että ruokavalio on kohdallaan.

2. Syömistä kannattaa hidastaa. Jos syö liian nopeasti, ateriaa kannattaa pitkittää. Syödessä ja juodessa mahalaukkuun pääsee ruoan tai juoman mukana hieman ilmaa. Osa tästä ilmasta pääsee ulos röyhtäyksenä, mutta osa siitä saattaa kulkeutua mahalaukun kautta ruoansulatuskanavan läpi. Suuri osa ilmavaivojen vähentämiseen keskittyvistä neuvoista on tähdätty vähentämään juuri tätä ilman satunnaista pääsyä elimistöön. Siksi kannattaakin syödä ja juoda hitaasti sekä pureskella ruokaa kunnolla.

3. Monissa elintarvikkeissa on kaasua. Kaasua pääsee suolistoon myös ruoan ja juoman mukana. Olut ja hiilihapolliset virvoitusjuomat ovat pääsyyllisiä. Gastroenterologit varoittavat myös runsaasti ilmaa sisältävistä pirtelöistä, sokerikakuista ja kohokkaista.

4. Tupakointi. Mitäpä se ei aiheuttaisi! Tupakoitaessa samalla ilmeisesti niellään helposti ilmaa. Tupakanvastaisissa kampanjoissa on yritetty pelotella ihmisiä varoittamalla vakavasti sydän- ja keuhkosairauksista. Ehkäpä myös ilmavaivat pitäisi lisätä tupakoinnin haittavaikutuksiin.

5. Rikkipitoista ruokaa kannattaa välttää. Suolistokaasu on eri kaasujen seos. Sen paha haju aiheutuu rikkiä sisältävistä kaasuista, pääasiassa rikkivedystä ja metyylimerkaptaanista. Rikkipitoisten kaasujen määrää voi vähentää vähentämällä rikin saantia ruoasta. Runsaasti rikkiä sisältäviä ruoka-aineita ovat mm. kananmunat, liha ja kukkakaali.

6. Pavut ja eräät vihannekset voivat aiheuttaa ongelmia. Sokereista raffinoosi, stakyoosi ja verbaskoosi kulkeutuvat paksusuoleen suhteellisen muuttumattomina, koska ihmisellä ei ole niiden hajottamisessa tarvittavia entsyymejä. Viivästyminen ei kuitenkaan ole pitkäaikaista. Paksusuolessa elävät bakteerit käyttävät näitä sokereita ravinnokseen tuottaen sivutuotteena kaasua. Pavut, linssit, muut hernekasvit ja tietyt vihannekset aiheuttavat ilmavaivoja sisältäessään näitä sokereita. Pavut tuottavat vähemmän kaasua, mikäli niitä liotetaan tunnin ajan vedessä ennen lyhyttä keittämistä tuoreessa vedessä. Myös pitempi keittoaika voi ajaa saman asian.

7. Entsyymivalmiste saattaa auttaa. Beano (Yhdysvalloissa) on käsikauppavalmiste, joka sisältää alfagalaktosidaasia. Tämä entsyymi hajottaa muuten hajoamattomia sokereita ennen kuin ne päätyvät paksusuoleen. Vuonna 2006 julkaistussa italialaistutkimuksessa havaittiin, että hyvin suuri annos (kahdeksaa tavallista Beano -tablettia vastaava määrä) vähensi kaasunmuodostusta, mutta tavanomainen annos ei vähentänyt ilmavaivoja tilastollisesti merkittävällä tavalla. Joka tapauksessa Beanon kokeileminen saattaa maksaa vaivan.

8. Makeutusaineet. Runsaasti fruktoosia sisältävä maissisiirappi voi aiheuttaa joillekin henkilöille vatsan turvottelua ja ilmavaivoja, koska heidän ohutsuolensa ei kykene absorboimaan isoja fruktoosimääriä. Myös sorbitoli ja muut sokerialkoholit (maltitoli, ksylitoli) voivat lisätä kaasunmuodostusta.

9. Kyseenalaiset keinot. Hiilitablettien tarkoituksena on absorboida paksusuolessa pahanhajuisia rikkipitoisia kaasuja ennen niiden poistumista peräaukosta, mutta tutkimustulokset ovat olleet ristiriitaisia. Simetikoni toimii hajottamalla suolistossa liikkuvia pieniä kaasukuplia. Se on jo vuosien ajan ollut käytetyin ilmavaivojen hoitokeino, mutta asiantuntijoiden mukaan sen hyöty on kyseenalainen.

10. Hajua syövät alushousut. Ne ovat klassisen “pierutyynyn” vastakohta. Toisin sanoen ne ovat aktiivihiilisuodattimin varustettuja istuintyynyjä, joiden tarkoituksena on imeä pieruja, ei ”tuottaa” niitä. Michael Levitt on minneapolisilainen tutkija, joka tunnetaan ilmavaivatutkimuksistaan. Hän on julkaissut tuloksia tutkimuksestaan, jossa verrattiin tällaisia istuintyynyjä muihin tuotteisiin, joissa on käytetty hajuja absorboivia aineita. Aktivoidusta hiilikuidusta valmistetut alushousut absorboivat lähes kaikki rikkiä sisältäneet kaasut. Alusvaatteiden sisäpuolella pidettävät litteät tyynyt absorboivat 55 – 77 prosenttia, mutta isot tyynyt vain 20 prosenttia. Alusvaatteet ovat valitettavasti kalliita. Levittin kokeessaan käyttämä alusvaatemalli maksaa noin 45 €.

11. Suolistoekosystemin säätäminen. Suoliston bakteeristo toimii pienenä ekosysteeminä. Jos tiettyjä lajeja on liikaa tai liian vähän, tästä voi seurata liiallista kaasunmuodostusta. Suolistoflooraa tasapainottavat probioottiset bakteerit voivat auttaa. Joskus bakteereja on puolestaan liikaa. Rifaksimiinia, joka on pääasiassa turistiripuliin käytettävä antibiootti, määrätään toisinaan suolisto-ongelmien, kuten liiallisen kaasunmuodostuksen hoitoon. Se ei kuitenkaan ole tämän lääkkeen virallinen käyttöaihe eikä sairausvakuutus sitä tällöin korvaa.

12. Ongelmasta voi päästä ”pyöräilemällä” selällään. Vuonna 2006 julkaistun espanjalaistutkimuksen mukaan tutkimukseen osallistuneiden suoliston kaasumäärä väheni, kun he tekivät pyöräilyä jäljitteleviä liikkeitä maatessaan lepoasennossa selällään. Tämä tietysti merkitsee hetkellisesti enemmän pieruja, ei suinkaan vähemmän. Tämä voi kuitenkin olla paikallaan ulkosalla, avoimella paikalla, missä kukaan ei huomaa mitään. Ainakin olo voi parantua.

Copyright © 2007 by President and Fellows, Harvard College. All rights reserved.

Artikkelin sisältö vastaa yhdysvaltalaista hoitokäytäntöä.