Suomen suuri H1N1-valinta: ”Halutaanko estää kuolemia?”

Sikainfluenssan riskiryhmään kuuluminen ei takaa rokotteen saamista heti. On vielä epäselvää, kenelle rokote annetaan Suomessa ensimmäisenä. Terveyden- ja hyvinvoinnin laitos THL kerää nyt asiantuntijalausuntoja asiasta.

- Täytyy kysyä, mitä rokotuksella halutaan: halutaanko estää kuolemia vai taudin leviämistä, sanoo Terveyden ja hyvinvoinninlaitoksen rokotusohjelmayksikön päällikkö Tuija Leino Uudelle Suomelle.

The Economist-laatulehdessä julkaistun amerikkalaistutkimuksen mukaan rokottamista ei kannattaisi aloittaa riskiryhmistä, kuten vanhuksista, lapsista, raskaana olevista tai tiettyjä sairauksia sairastavista. Tärkeintä olisi tutkimuksen mukaan rokottaa lapset ja heidän vanhempansa, jotka levittävät tautia liikkuessaan.

Leinon asiasta on käyty keskustelua jo pidempään eikä tutkimus ole sinänsä mullistava. Vastaavaa on ajateltu myös rokoteriskiryhmiä pohtivassa työryhmässä, johon Leino kuuluu.

-Ei tarvitse olla professori ymmärtääkseen, että jos halutaan säästää elinvuosia, niin rokotetaan pikkulapsia, sanoo Laine viitaten tutkimukseen.

Suomen valtion lintuinfluenssaepidemian pohjalta vuonna 2006 tehdyssä pandemiasuunnitelmassa korostetaan nuoriin panostamista. Leinon mukaan lintuinfluenssan kuolleisuus on kovempi kuin sikainfluenssassa, eikä vanhasta suunnitelmasta näin ollen voida tehdä välttämättä nykyratkaisuja.

Leino mainitsee, että rokotejärjestyksessä on mietittävä myös tartuntareittiä.

- Kuka tartuttaa ja ketä? Tartuttavatko lapset eniten samanikäisiä vai saavatko he taudin aikuisilta, pohtii Leino.

Leino kertoo tautiin sairastuneiden ja kuolleiden olevan eri ikäryhmistä. Vaikka nuoret aikuiset sairastuvatkin herkemmin, sairaalaan joutuvat pienet lapset ja vanhemmat ikäluokat. Kuolleiden mediaani-ikä on 46 vuotta, kertoo Leino yhdysvaltalaisten tutkimusten pohjalta.

Vaikka Leino ei lähde arvailemaan lopullista rokotusjärjestystä, hän arvelee lasten ja raskaana olevien kuuluvan rokotusten ensisijaiseen kohderyhmään. Päätös rokotekohderyhmistä valmistuu Leinon mukaan muutamien viikkojen kuluttua.

Ensimmäinen noin 250 000 kappaleen rokote-erä saapuu Suomeen syys-lokakuun vaihteessa. Epidemian pahin vaihe on vasta edessä päin.

Leinon mukaan rokote ei ole myöhässä, sillä kaikki ihmiset eivät kuitenkaan sairastu ensimmäisessä aallossa.